Odjelni liječnici
- prim. dr. sc. Nikola Pavlović, dr. med., MSc , FESC, FEHRA,
- Nikša Bušić, dr. med.
- Ante Lisičić, dr. med.
- Sanda Sokol Tomić, dr. med.
- Ana Jordan, dr. med.
Odjelne medicinske sestre
- Zrinka Paić, bacc.med.techn.
- Dora Aldžić, bacc. med. techn.
- Ivana Alković, m. s.
- Ljiljana Bažant, m. s.
- Valentina Brcković, m. s.
- Julija Buljan, bacc. med. techn.
- Sandra Hodak, m. s.
- Kristina Kardum Antunović, m. s.
- Izidor Kranjčec, bacc. med. techn
- Antoneta Mutak, m. s.
- Petra Ozimec, bacc. med.techn
- Josipa Pekez, m. s.
- Andrea Pleša, bacc. med. techn
- Ivana Šmuc, bacc. med. techn
- Mihaela Štriga, bacc. med. techn
- Nikolina Valjak, m. s.
- Anamarija Mikša, m. s.
Bolničari
- Snježana Jurković, bolničar
Kontakt
- Telefon: (01) 2903747
- Informacije: 13.00 – 14.00 h
- Posjete bolesnicima: 15:30- 17:00 h
Fokus djelatnosti odjela je liječenje bolesnika s poremećajima srčanog ritma (bradiaritmije i tahiaritmije). Navedeno uključuje svu potrebnu obradu i liječenje navedenih bolesnika s naglaskom na najsuvremenije i najkompleksnije procedure iz područje elektrostimulacije i elektrofiziologije srca. Naš tim sastoji se od kardiologa koji se bave neinvazivnom kardiologijom, invazivnom elektrofiziologijom te intervencijskom kardiologijom, a blisko surađujemo s Dijagnostičko/terapijskim odjelom za elektrostimulaciju i elektrofiziologiju srca.
Supraventrikulske tahikardije
- zbrinjavanje bolesnika sa svim oblicima supraventrikulskih tahikardija (kružne aritmije, fokalne atrijske tahikardije, kružne atrijske tahikardije, undulacija atrija), elektrofiziološka ispitivanja i ablacije uz korištenje 3D mapping sustava (CARTO, Ensite) te korištenjem različitih izvora i oblika energije (fokalna krioablacija, radiofrekventna ablacija i ireverzibilna elektroporacija – PFA).
Fibrilacija atrija
- Medikamentno i intervencijsko liječenje bolesnika sa svim oblicima fibrilacije atrija
- Ablacija fibrilacije atrija korištenjem modernih tehnologija liječenja:
- Krioablacija balonom
- Point-by-point radiofrekventna ablacija uz korištenje 3D mapping sustava
- Radiofrekventna ablacija balonom
- Ireverzibilna elektroporacija – „Pulsed field ablation“
- Alkoholna ablacija Marshallove vene u sklopu kompleksne ablacije perzistentne fibrilacije atrija (ablacija po MARSHALL-ovom planu)
Ventrikulske tahikardije
- Liječenje i obrada bolesnika s ventrikulskim poremećajima ritma koje uključuje i bolesnike s i bez strukturne bolesti srca
- Ablacije ventrikulskih ekstrasistola i tahikardija korištenjem 3D mapping sustava
- Ablacije ventrikulskih poremećaja ritma uz pomoć bezkontaktnog mapiranja (VIVO) kod bolesnika koji imaju neinducibilne poremećaje ritma
- Oslikavanjem vođene endokardne i epikardne ablacije ventrikulskih tahikardija – uz korištenje 3D mapping sustava i InHeart sustava u suradnji s kolegama s Kliničkog zavoda za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju, Zavoda za kardijalnu i transplantacijsku kirurgiju i Klinike za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje. Riječ je o najkompleksnijim ablacijama bolesnika sa strukturnom bolesti srca
Bradiaritmije
- zbrinjavanje bolesnika s bradikardnim poremećajima ritma odnosno smetnjama provođenja kroz AV čvor te ugradnja uređaja za liječenje bradikardija (bradiaritmija) kao i ugradnja uređaja za prevenciju iznenadne srčane smrti i liječenje srčanog popuštanja
- ugradnja srčanih elektrostimulatora sa stimulacijom jedne, dvije ili tri srčane šuplje (VVI, AAI, DDD, CRT) s posebnim naglaskom na fiziološku stimulaciju tj. stimulaciju provodnog sustava (stimulacija Hisovog snopa ili stimulacija lijeve grane odnosno CSP – conduction system pacing)
- u suradnji s kolegama s Odjela za kardiomiopatije, zatajivanje srca i transplantacijsku kardiologiju te Odjela za bolesti krvnih žila i srčanih zalistaka izvode se ugradnje biventrikulske stimulacije (CRTP/D) ili stimulacije provodnog sustava (CSP) za bolesnike sa srčanim popuštanjem
- ugradnja bezelektrodnih elektrostimulatora srca
- ugradnja implantabilnih srčanih monitora kod bolesnika s nejasnim uzrocima gubitka svijesti, simptomima nedokazanih aritmija, itd.
- ugradnja kardioverter defibrilatora srca u primarnoj i sekundarnoj prevenciji iznenadne srčane smrti, a uključuje „standardne“ endovaskularne uređaje kao i ugradnju supkutanih kardioverter defibrilatora srca
- ekstrakcije sustava za elektrostimulaciju
- u suradnji s kolegama sa Zavoda za kardijalnu i transplantacijsku kirurgiju i Klinike za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje izvode se ekstrakcije sustava za elektrostimulaciju kod bolesnika s infekcijama ili disfunkcijama sustava za elektrostimulaciju
- neinvazivne i invazivne obrade bolesnika s nasljednim kanalopatijama
- neinvazivne i invazivne obrade sportaša te procjene mogućnosti aktivnog bavljenja sportom kod sportaša s aritmijama ili kanalopatijama
Osim fokusa djelovanja, a to su aritmije, liječnici odjela sudjeluju u liječenju i skrbi bolesnika s akutnim i kroničnim koronarnim sindromom.
- Akutni koronarni sindrom
- nekoliko liječnika sudjeluje u 24h pripravnosti kao članovi tima za primarnu PCI (perkutanu koronarnu intervenciju)
- nakon akutne faze liječenja u Odjelu intenzivne kardijalne skrbi, dio bolesnika nastavlja obradu i liječenje u sklopu ovog odjela
- Kronični koronarni sindrom
- neinvazivna i invazivna obrada bolesnika s kroničnim koronarnim sindromom te obrada i priprema bolesnika za kardiokirurški zahvat
Liječnici odjela, u suradnji s ostalim odjelima Zavoda za bolesti srca i krvnih žila te Zavoda za kardijalnu i transplantacijsku kirurgiju sudjeluju u neinvazivnoj obradi i intervencijskom liječenju bolesnika s prirođenim srčanim greškama kao i intervencijskom liječenju strukturnih i valvularnih grešaka.
- Transkatetersko zatvaranje atrijskih septalnih defekata (ASD)
- slikovna dijagnostika (TTE, TEE) u suradnji s Dijagnostičkim odjelom za ehokardiografiju i oslikavanje srca
- priprema za eventualni intervencijski ili operativni zahvat
- izvođenje transkateterskog zatvaranja ASD-a
- Transkatetersko zatvaranje perzistentnog foramena ovale (PFO) kod bolesnika s preboljelim ishemijskim moždanim udarom koji je povezan s perzistirajućim foramenom ovale
- slikovna dijagnostika (TTE, TEE) u suradnji s Dijagnostičkim odjelom za ehokardiografiju i oslikavanje srca
- priprema za eventualni intervencijski zahvat
- izvođenje transkateterskog zatvaranja PFO-a
- Transkatetersko zatvaranje aurikule lijevog atrija (LAAO) kod bolesnika s kontraindikacijom za uzimanje oralne antikoagulantne terapije ili visokim rizicima krvarenja
- slikovna dijagnostika (TTE, TEE) u suradnji s Dijagnostičkim odjelom za ehokardiografiju i oslikavanje srca
- priprema za eventualni intervencijski zahvat
- izvođenje transkateterskog zatvaranja LAA
- Transkateterske intervencije na srčanim zaliscima
S obzirom da navedeno zahtijeva multidisciplinarni pristup, u suradnji s ostalim odjelima Zavoda za bolesti srca i krvnih žila kao i Zavoda za kardijalnu i transplantacijsku kirurgiju, Kliničkog Zavoda za intervencijsku i dijagnostičku radiologiju te Klinike za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, na odjelu se neinvazivno i invazivno obrađuju bolesnici za brojne „strukturne“ intervencije na srcu te se između ostalog izvode intervencije:- Transkateterske implantacije aortne valvule (TAVI)
- Transkateterske intervencije na mitralnoj i trikuspidnoj valvuli („edge-to-edge repair“ TEER) za liječenje mitralne i trikuspidne regurgitacije
- Kavalne implantacije valvula za liječenje značajne trikuspidne regurgitacije (CAVI – Tricvalve)
- Transkateterske implantacije zalistaka u mitralnu, trikuspidnu i pulmonalnu valvulu
Korisne informacije
- Odjel za intenzivnu kardiološku skrb (poznat i pod nazivom Koronarna jedinica) nalazi se na 1. katu glavne zgrade KB Dubrava, na južnom krilu zgrade. Pristup odjelu je moguć stepenicama ili dizalom
Klinički rezultati odjela (grafički prikaz – broj mjesečnih prijema, prosjek ležanja pacijenata na odjelu).